головная боль при низком давлении

Головная боль при низком давлении. Головная боль при отказе от веществ.

Остальные разделы:

Добро пожаловать в раздел Неврология.

Оглавление темы Лицевая боль.:



Головная боль может вызываться не только повышением внутричерепного давления, но и, наоборот, его понижением гипотензивная головная боль . Причина: люмбальная пункция иглой большого диаметра с последующим вытеканием спинномозговой жидкости через оболочечное отверстие либо образование фистулы посттравматической, постоперационной или идио-патической. Головная боль характеризуется постураль-ной зависимостью: она возникает в вертикальном положении больного и проходит в положении лежа. Гипотензивная головная боль может проявляться при ходьбе, при этом каждый шаг отдается болевым толчком в голову.

Это связано с нарушением гидростатической защиты мозга вследствие снижения объема, а следовательно, и давления спинномозговой жидкости. Постпункционная головная боль возникает через 1-5 дней после поясничного прокола и обычно держится в течение 11,5 недель. Ее самостоятельное исчезновение связано с закрытием постпункционного отверстия в мозговых оболочках. Если отверстие остается и образуется фистула, то головная боль исчезает только после оперативного закрытия фистулы. В качестве меры купирования гипотензивной головной боли в тяжелых случаях может быть применена гипергидратация введение до 4 л жидкости внутрь или внутривенное введение изотонического раствора хлорида натрия либо дистиллированной воды.

Выделяется головная боль , связанная с употреблением определенных веществ, а также с их отменой или воздержанием от них после длительного применения.

Головная боль в этих случаях может иметь характер. Однако обязательна причинно-следственная связь между приемом определенных веществ или отказом от них и головной болью. Головная боль может быть острой, т. е. возникать даже после первого приема соответствующего вещества. Такая головная боль наиболее часто вызывается приемом алкоголя, нитратов, нитритов, отравлением окисью углерода. В последнее время в связи с распространением китайской кухни становится актуальной головная боль, вызванная потреблением пищи, содержащей глютамат. При этом возникают и другие нарушения, такие, как чувство сдав-ления и стеснения в груди и лице, ощущение жжения в затылке и лопатках, покраснение лица, головокружение, абдоминальный дискомфорт (синдром китайского ресторана). Более часто возникает головная боль, индуцируемая хроническим применением определенных веществ. Она возникает обычно по прошествии не менее 3 месяцев от начала применения соответствующего вещества, имеет хронический характер. Но чаще других, пожалуй, встречается головная боль, вызванная злоупотреблением анальгетиками аспирином, барбитуратами, наркотическими анальгетиками. За рубежом, где широко применяются производные спорыньи, часто встречается эрготамининдуцированная цефалгия диффузная, пульсирующая головная боль.

При воздержании от лекарства или другого вещества после его длительного приема головная боль наступает после выделения из организма соответствующего вещества и может быть устранена однократным его приемом. Возможно, подобную головную боль целесообразно назвать цефалгией воздержания. Она постепенно уменьшается и полностью исчезает в течение 24 недель от начала периода воздержания. Однако головная боль может возникать, причем остро, и после выделения принятого вещества из организма. Примером может служить похмельная головная боль.

source